来源: 网络 2025-11-14
一、为什么是“黄金波长”？—— 1940nm的物理优势
铥激光的核心在于其1940纳米（nm）的波长。这个波长在物理特性上具有无可比拟的优势，尤其对于人体的主要成分——水。
水的吸收峰值： 1940nm正处于水的吸收光谱的一个高峰上。这意味着，当铥激光的能量照射到人体组织（富含水分）时，能量能被组织极其高效地吸收。
高效汽化，极浅穿透：
对比： 传统钬激光（Ho:YAG，波长2120nm）虽然也能被水吸收，但其效率远不如铥激光。更重要的是，钬激光的脉冲式工作方式会产生冲击波，而铥激光通常是连续波或准连续波。
效果： 由于能量被表层组织迅速、高效吸收，铥激光的组织穿透深度非常浅（约0.2-0.4mm）。这带来了一个巨大的好处：精确切割和高效汽化。它就像一把极其锋利的“光刀”，可以一层一层地剥除组织，而不会对深层组织造成意外热损伤。
结论： 1940nm波长实现了“指哪打哪”的精确性，同时能量利用率极高，这使得它成为处理富水软组织的理想选择，而前列腺正是这样一个典型的器官。
二、铥激光在泌尿外科的核心应用：前列腺剜除术
铥激光最引以为傲的应用是经尿道铥激光前列腺剜除术。这是一种革命性的BPH微创手术。
手术过程模拟：
“解剖性”剜除： 医生通过内窥镜，将铥激光光纤置入尿道。利用其精确的切割能力，医生可以沿着前列腺外科包膜的天然解剖层面，像“剥橘子”一样，将增生的前列腺腺体组织完整地从包膜上剥离下来。
高效止血： 在剜除过程中，遇到的小血管会立即被激光的封闭效应所凝固，手术视野始终保持清晰，出血量极少。
组织粉碎： 将剜下的完整腺体推入膀胱，然后使用专用的组织粉碎器将其吸出体外。
ThulVEP vs. 传统术式：
特性 铥激光前列腺剜除术 传统电切术 钬激光前列腺剜除术
工作原理 连续/准连续波，高效汽化+切割 电极，高频电流切割+凝固 脉冲式，爆破效应切割+凝固
止血效果 极佳，视野清晰 良好，但水中操作有干扰 良好，但可能有出血点
组织层面 解剖层面清晰，剜除更彻底 层面感较差，可能切除不全 解剖层面清晰，剜除彻底
手术安全性 非常高，对心血管影响小 需用冲洗液，有水中毒风险 安全性高，但冲击波可能影响
术后恢复 极快，留置尿管时间短 较慢，恢复期长 快，但可能略逊于铥激光
复发率 极低，接近开放手术 相对较高 极低，接近开放手术
三、PTM-003作为“利器”的体现
像 PTM-003 这样的专业铥激光治疗机，其设计就是为了最大化发挥上述优势。
高功率与稳定输出： PTM-003 通常能提供高功率（如50W、120W甚至更高）的稳定激光输出。高功率意味着更快的汽化和切割速度，缩短手术时间。
多种工作模式：
连续波模式： 用于精细的切割和分离，像“雕刻”一样。
脉冲/超脉冲模式： 用于快速汽化大块组织，提高效率。
医生可以根据手术的不同阶段（如分离包膜、止血、汽化组织）灵活切换模式。
智能化与安全性：
用户友好的界面： 内置针对不同手术（如前列腺剜除、泌尿系结石粉碎、膀胱肿瘤切除）的预设参数，方便医生快速调用。
多重安全联锁： 确保只有在光纤正确连接和待机状态下才能发射激光，防止误操作。
实时状态监控： 清晰显示当前功率、模式、工作时长等关键信息。
广泛的适用性： 除了BPH，铥激光在泌尿外科还有其他应用：
泌尿系结石： 特别是对于输尿管上段结石，其“粉末化”效果优于钬激光，对结石冲击力小，不易导致结石移位。
浅表膀胱肿瘤： 精确的汽化切除，基底凝固效果好，复发率低。
尿道狭窄： 精确切开狭窄环，创伤小。
总结
铥激光治疗机 PTM-003 之所以能成为泌尿外科的“黄金波长”利器，是因为它完美地将1940nm波长的物理优势与现代激光工程学的精密控制相结合。
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