来源: 网络 2024-12-09
准备工作：
清洁瓣膜夹持钳并确保其工作正常。准备好外科手术所需的其他器械和手术用具，以及手套、口罩等消毒器具。
麻醉患者：
对患者进行全身麻醉或局部麻醉，保障患者的安全和舒适。
定位：
医生根据病情和手术计划，在患者身上确定进入手术部位的位置和方向。
打开胸腔：
在消毒后，医生使用手术刀打开患者的胸腔，露出心脏和瓣膜。
使用瓣膜夹持钳：
医生使用瓣膜夹持钳固定住要进行手术的瓣膜，保持器械稳定，确保手术的准确性和安全性，避免手术中瓣膜滑动或错位等情况。
操作并封闭瓣膜：
在使用瓣膜夹持钳固定住要操作的瓣膜后，医生开始进行手术操作，将瓣膜缩小或扩大、修复或置换等，直到手术完成。在手术完成后，医生将瓣膜夹持钳轻轻地拿开。
术后处理：
完成手术后，医生进行术后处理、监护、照看和康复等工作，确保患者的恢复和治疗。
经导管二尖瓣缘对缘修复术（TEER）操作步骤：
调整夹合器轨迹垂直于二尖瓣瓣环前进，并在心房附近预先调整好轨迹。
夹合器进入左心室，确保夹合器不会出现向内侧或者外侧的偏向。
缘对缘钳夹，夹合器进入心室不可太深，让前后瓣叶稳稳地坐在夹臂上，再放下夹合器。
钳夹后评估和调整，包括残余二尖瓣反流的评估、瓣叶钳夹长度的确认等。
导引鞘系统撤出，确认夹合器固定良好、效果满意后，可释放夹合器。
手术结束前综合评估。
三尖瓣TEER的操作流程：
股静脉穿刺，建立血管通路。
导引鞘进入右心房，沿着超硬导丝置入右心房。
瓣膜夹系统进入右心房，沿着导引鞘送入瓣膜夹系统。
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