来源: 网络 2025-07-02
肝功能剪切波量化检测仪(如FibroScan®)使用步骤及注意事项
一、使用步骤
患者准备
空腹4小时以上(减少进食对肝脏硬度的影响)。
取仰卧位,右臂上举以充分暴露右肋间区域。
皮肤清洁:检测部位(通常为右肋间第7-9肋间)用酒精棉球擦拭,去除油脂或耦合剂残留。
设备准备
开机自检,确认探头连接正常(成人常用M探头,儿童/消瘦者用S探头)。
选择检测模式(如肝脏硬度检测LSM、脂肪衰减参数CAP)。
涂抹适量超声耦合剂,确保探头与皮肤紧密接触。
检测操作
探头垂直轻贴皮肤,避免加压(压力过大会导致结果假性增高)。
触发检测,保持患者屏气3-5秒(减少呼吸运动干扰)。
重复测量10次以上,取中位数作为最终结果(IQR/Med ≤30%视为可靠)。
结束操作
擦净患者皮肤残留耦合剂。
记录检测数据(硬度值kPa、脂肪衰减dB/m)并生成报告。
二、注意事项
适用人群
适用:慢性肝病(乙肝、脂肪肝、肝硬化)的无创评估。
慎用/禁用:
腹水、严重肥胖(BMI>35)、肋间隙狭窄者可能检测失败。
孕妇、植入起搏器者安全性待评估(理论无风险,但需谨慎)。
操作禁忌
避免在肝脏占位(如肿瘤)、血管瘤部位直接检测。
检测区域需避开肋骨,否则会导致测量失败。
结果解读
硬度值参考范围:
<7.3 kPa:正常或轻度纤维化(F0-F1)。
7.3-9.7 kPa:显著纤维化(F2-F3)。
>9.7 kPa:肝硬化可能(F4)。
脂肪衰减CAP值>248 dB/m提示脂肪肝(需结合临床)。
维护与质控
探头使用后清洁消毒(酒精棉球擦拭,避免浸泡)。
定期校准(按厂家建议每6-12个月一次)。
避免探头跌落或碰撞(内部晶体易损)。
内容来源于ai