来源: 网络 2025-07-18
脊柱外科手术导航系统的临床应用意义
脊柱外科手术导航系统（Spinal Surgical Navigation System）是结合医学影像、计算机技术和实时追踪技术的智能辅助系统，可显著提高脊柱手术的精准性、安全性和微创化程度。其临床应用意义主要体现在以下几个方面：
一、提高手术精准度，减少人为误差
1. 三维可视化引导，避免“盲操作”
传统脊柱手术依赖术者经验，易因解剖变异或视野局限导致偏差。
导航系统通过术前CT/MRI与术中实时影像融合，构建3D脊柱模型，清晰显示椎弓根、神经、血管等关键结构。
应用场景：
椎弓根螺钉置入（误差<1mm，传统方法误差可达2-5mm）。
复杂畸形矫正（如脊柱侧弯、寰枢椎脱位）。
2. 实时动态追踪，减少术中调整
光学或电磁追踪技术可实时监控手术器械位置，自动修正偏差。
避免反复透视（减少X线辐射），提升手术效率。
二、降低手术风险，提升安全性
1. 保护神经与血管
在颈椎前路手术或胸腰椎减压术中，导航可避开椎动脉、脊髓和神经根，降低瘫痪、大出血等风险。
临床数据：导航辅助下脊柱手术的神经损伤率降低50%以上（Spine Journal, 2021）。
2. 减少术中出血与感染
精准操作缩短手术时间，减少软组织损伤和出血量。
微创通道（如经皮椎间孔镜）结合导航，切口仅5~10mm，降低感染风险。
三、推动微创脊柱手术（MISS）发展
1. 经皮内固定术（PPS）
传统开放手术需广泛剥离肌肉，导航辅助下可通过小切口完成椎弓根螺钉置入。
优势：术后恢复快，住院时间缩短30%~50%。
2. 椎间孔镜（PTED）与UBE技术
导航引导精准到达病变椎间盘或神经受压部位，避免“无效探查”。
