来源: 网络 2024-12-12
操作简便且成功率高：PTC通常在X线电视或B超监视下进行，利用特制的穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道，使肝内外胆管迅速显影。这种方法操作简便，成功率较高，尤其适用于有胆管扩张的患者。
适应症广泛：PTC主要用于诊断胆道系统疾病，如梗阻性黄疸、肝内胆管结石和胆管狭窄等。此外，它还可以用于术前准备、急性胆道感染治疗、胆道重建等。
并发症较少：尽管PTC是一种有创性检查，但其并发症相对较少，包括胆汁漏、出血和胆道感染等。术前应进行凝血功能检查，并注射维生素K以预防出血。
设备和方法改进：为了提高PTC技术的准确性和安全性，一些改进措施被提出。例如，在没有电视监控或B超引导的医院中实施PTC时，可以使用5～6号肾囊封闭针，并在X线荧光屏下进行操作。此外，穿刺点的选择和针头的定位也经过优化，以减少误操作的风险。
影像学优势：PTC能够清晰显示肝内外胆管的情况，包括病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病的诊断和鉴别诊断。通过注入造影剂，可以充分显示结石与病变胆管的整体关系。
禁忌症明确：PTC有一些禁忌症，包括严重凝血机制障碍、急性化脓性梗阻性胆管炎、肝肾功能衰竭以及大量腹水等。
术前准备和术后护理：在进行PTC前，需进行一系列准备工作，如清洁灌肠、给镇静剂、碘过敏试验、凝血酶原测定等。术后需密切监测患者的血压、脉搏变化和腹痛情况，并注意防止导管脱落和阻塞。
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