来源: 网络 2026-02-04
作为非侵入性神经调控技术的代表，重复经颅磁刺激仪在临床神经精神疾病领域已展现出重要的应用价值。其通过颅骨将脉冲磁场无衰减地传递至大脑皮层，感生的感应电场调节神经元集群的兴奋性，引发持续的神经可塑性改变，从而达到治疗目的。
在抑郁症的治疗中，高频刺激左侧前额叶背外侧区被认为能增强该区域神经活动，对改善情绪低落、兴趣减退等症状有明确疗效，已成为难治性抑郁症的一种标准物理治疗手段。对于慢性神经性疼痛，刺激与疼痛感知相关的运动皮层或前额叶区域，可以调节疼痛下行抑制通路，缓解患者痛苦。此外，在成瘾戒断、创伤后应激障碍等病症的干预中，TMS也显示出潜在的应用前景。
在神经康复领域，TMS扮演着双重角色。一方面，它是强大的评估工具，通过单脉冲刺激运动皮层诱发肌电反应，可客观评估皮质脊髓束的完整性及中枢兴奋性，用于脑卒中、脊髓损伤等疾病的预后判断。另一方面，作为治疗手段，针对患侧或健侧大脑半球特定区域的重复刺激，可以调节大脑半球间的抑制平衡，促进神经网络功能重组，从而辅助改善脑卒中后运动功能障碍、失语及吞咽困难。
近年来，技术革新进一步拓展了其临床边界。深部经颅磁刺激通过特殊线圈设计，突破了传统TMS对浅表皮层的限制，能够影响如伏隔核、前扣带回等深部核团，为强迫症、成瘾等疾病的治疗提供了新可能。而将TMS与脑电图同步联用，实现了在施加调控的同时“读取”大脑全局性的瞬时反应，为理解治疗机制和优化个体化刺激方案提供了动态窗口。尽管在参数标准化、长期疗效巩固及个体差异应对方面仍需深入研究，但TMS以其无创、安全的特性，已成为现代神经精神疾病诊疗体系中不可或缺的组成部分。
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