来源: 网络 2025-11-18
掌握正确的电极片位置是AED能否成功挽救生命的关键一步。请记住,无论您对位置有任何不确定,AED设备本身都会有清晰的语音和图示指导您,请务必遵循AED的指令。
电极片贴放的核心目标是:让电流最大效率地穿过心脏,以终止致命性的心律失常(如心室颤动)。因此,电极片需要分别贴在心脏的“上方”和“下方”或“左侧”和“右侧”,形成一个电流回路。
这是最常用、最推荐的位置,也称为“前后-腋下”位置。
1. 心前区电极片(右上胸)
位置: 贴在患者右侧锁骨下方。
具体操作: 找到患者右侧的锁骨(就是脖子下面那根横向的骨头),电极片的上缘紧贴锁骨的正下方,胸骨的右侧。电极片应尽量靠近身体正中线。
2. 心尖区电极片(左侧腋下)
位置: 贴在患者左侧腋下,与心前区电极片平行。
具体操作: 将患者的左臂向上抬起,暴露出左侧胸壁。电极片贴在左侧乳头外侧,大约在腋中线(身体侧面正中)的位置。电极片的中心大约对准第5-6肋间(乳头水平或稍下)。
如果标准位置因为某些原因(如伤口、起搏器、潮湿等)无法使用,可以使用这个备选位置,也称为“前后”位置。这个位置对于电流穿过心脏的效率同样很高,有时甚至更优。
1. 前方电极片
位置: 贴在患者左侧锁骨下方,和标准位置中的心前区电极片位置类似,但在左侧。
2. 后方电极片
位置: 贴在患者左侧背部肩胛骨下方。
具体操作: 让患者侧身,将电极片贴在左肩胛骨下方的区域。
对于儿童,尤其是婴儿,由于体型小,需要使用 pediatric-sized(儿科专用)的电极片和衰减器(如果没有儿科电极片,有些AED有“儿童模式”键)。
引用
1. 前方电极片
位置: 贴在婴儿或儿童的胸前中央,即胸骨左缘,乳头连线的上方。
2. 后方电极片
位置: 贴在婴儿或儿童的背部中央,即左肩胛骨之间。
注意: 如果儿科专用电极片太大,无法以“前后位”贴放,也可以采用成人的“前后-腋下”位置,但要确保两片电极片不要接触。
裸露皮肤: 贴电极片前,必须擦干患者胸部的汗水或水。如果胸毛浓密,要用力快速撕掉电极片,大部分胸毛会被一起带下。如果不行,用备用的剃刀快速剃掉一块。
避开异物:
避开药物贴片: 如果患者有硝酸甘油等药物贴片,要撕掉,并用布擦干净该区域的皮肤,否则会灼伤皮肤。
避开植入设备: 如果患者有起搏器或植入式除颤器(通常在锁骨下能摸到硬块),电极片要距离该设备至少2.5厘米(1英寸)。
避开伤口: 不要将电极片贴在开放性伤口上。
不要接触: 在AED分析心律和放电时,大声喊“离开!”,确保没有任何人接触患者身体。
不要分开电极片: 永远不要将成对的电极片剪开或分开使用。
遵循AED指令: AED的语音提示是最高指令,它会指导你完成每一步。
| 人群 | 推荐位置 | 备选位置 | 关键点 |
|---|---|---|---|
| 成人/8岁以上儿童 | 前后-腋下位 (右锁骨下 + 左腋下) | 前后位 (左锁骨下 + 左背肩胛下) | 确保电流穿过心脏,电极片不接触 |
| 8岁以下儿童/婴儿 | 前后位 (胸前中央 + 背部中央) | 前后-腋下位 (如果儿科片太大) | 必须使用儿科电极片/模式 |
希望这份详细的图文解说能帮助您在关键时刻正确使用AED。
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