来源: 网络 2025-11-12
除颤仪通过电击使心脏恢复窦性节律，主要原理是利用高压电流同步复极化心肌细胞。以下是具体工作原理：
电击同步机制
同步型除颤仪：通过检测患者R波（心电图的心室收缩波），在R波下降支发放电脉冲，避免电击落在易激期引发心室颤动。适用于室上性心动过速等非室颤心律失常。
非同步型除颤仪：直接在心室颤动时发放电脉冲，无需与R波同步。
电能释放过程
充电阶段：直流低压通过变压器升压至数千伏，储存在高压电容中（能量通常为150-360焦耳）。
放电阶段：电容、电感和人体串联形成RLC谐振电路，释放电流通过电极板传导至心脏，使心肌细胞同步去极化后复极化。
生理作用
电击使所有心肌细胞同时去极化，消除异常节律，窦房结（最高自律性区域）重新主导心脏收缩，恢复窦性心律。
释放效率：实际释放能量受人体电阻影响，通常为储存能量的50%-80%。
临床应用
体外除颤仪：电极板放置于患者胸部（前电极板位于胸骨右缘，后电极板位于左腋前线），首次电击能量通常为200焦耳。
体内除颤仪：埋藏式设备可自动监测并治疗心律失常，多用于长期监护。
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