来源: 网络 2025-11-03
在骨科大手术（如脊柱融合、关节置换）和严重创伤手术中，大量失血是手术团队面临的最严峻挑战之一。传统的输血方式依赖于异体血（血库血），但存在血源紧张、配型耗时、输血反应、疾病传播等风险。自体血液回收机，特别是像迈瑞BW-8100A这样的现代化设备，为解决这一难题提供了高效、安全的方案，堪称手术台旁的“生命血库”。
一、什么是自体血液回收？
自体血液回收是指将患者在手术中流失的血液收集起来，经过抗凝、过滤、清洗、浓缩等一系列处理，制成高质量的浓缩红细胞，再回输给患者本人的过程。这实现了“失血即回收，回收即回输”的闭环管理。
二、为什么骨科和创伤手术尤其需要自体血液回收？
这两类手术具有以下特点，使得自体血液回收技术成为“刚需”：
“血库”型手术：
骨科手术： 脊柱侧弯矫正、多节段脊柱融合、复杂髋膝关节翻修、骨盆肿瘤切除等手术，手术创面大、时间长、出血量动辄上千毫升，甚至数千毫升。
创伤手术： 严重多发性创伤，如骨盆骨折、股骨干骨折、内脏破裂等，常伴有活动性大出血。
紧急性高： 严重创伤患者往往需要紧急手术，没有充足的时间进行异体血的交叉配型和准备。自体血回收可以“即收即用”，为抢救生命赢得宝贵时间。
避免异体输血风险：
节约血源： 缓解了临床用血紧张的局面，将宝贵的异体血留给最需要的患者。
提高安全性： 杜绝了输血相关性急性肺损伤、溶血反应、过敏反应，以及乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等经血液传播疾病的风险。
改善患者预后： 回输的自体血红细胞活力更强，携氧能力更好，且不含异体血中的抗凝剂、保养液、细胞碎片和炎性介质，有助于患者术后恢复，降低感染率和住院天数。
三、迈瑞 BW-8100A 的核心优势与应用实践
迈瑞BW-8100A作为一款高性能的自体血液回收机，其设计充分考虑了骨科和创伤手术的复杂性和严苛要求。
1. 高效回收，最大化利用每一滴血
大流量处理能力： BW-8100A具备高流速的吸引和回收能力，能快速处理手术台上的大量失血，避免血液在术野中凝固浪费。
智能离心控制： 采用精确的离心控制技术，能高效地将红细胞从血浆、血小板、细胞碎片和抗凝剂中分离出来，获得高质量（HCT可达50%-60%）的浓缩红细胞。
2. 安全可靠，多重保障患者安全
自动化与智能化： 设备操作流程高度自动化，从“进血”、“清洗”、“排空”到“回输”，均有清晰的步骤指引和语音提示，大大降低了人为操作失误的风险。
多层过滤系统： 配备了多层血液回收过滤器（通常包括40µm和120µm滤网），能有效去除脂肪、骨碎屑、微血栓等杂质。这在骨科手术中尤为重要，因为骨水泥和脂肪滴有导致脂肪栓塞的风险。
液体监测系统： 能够精确监测废液袋和清洗液（生理盐水）的用量，确保清洗过程彻底，最大限度去除游离血红蛋白和炎性因子。
3. 操作便捷，适应高强度手术环境
大屏幕与直观界面： 配备高分辨率彩色触摸屏，所有参数（如血量、HCT、压力等）一目了然，医生和护士可以轻松监控整个回收过程。
预设程序： 内置针对不同手术类型和患者情况的预设程序，一键启动，简化了设置流程，让医护人员能更专注于患者本身。
紧凑设计： 设备结构紧凑，移动方便，在空间有限的手术室中也能灵活部署。
四、BW-8100A 在骨科/创伤手术中的典型工作流程
术前准备： 将无菌管路和耗材（储血器、离心杯等）正确安装到BW-8100A上，设备自检通过后进入待机状态。
血液收集： 手术开始，医生使用连接到储血器的吸引器，将术野的血液吸入储血器。同时，抗凝剂（通常是肝素盐水）会自动与血液混合，防止凝固。
血液处理： 当储血器中的血液达到一定量时，启动“进血”程序。血液被泵入高速旋转的离心杯内。在离心力作用下，密度不同的成分分层：红细胞沉在最外层，中间是血浆和血小板，最内层是清洗液。
清洗与排空： 启动“清洗”程序，生理盐水被泵入离心杯，将血浆、游离血红蛋白、抗凝剂、脂肪等杂质从上层溢出并排入废液袋。清洗完成后，启动“排空”程序，将浓缩的红细胞泵入回输血袋。
血液回输： 将处理好的自体血通过标准输血器回输给患者。整个过程可以根据出血情况循环进行。
五、总结
在骨科和创伤外科领域，自体血液回收技术已经从“可选项”变为了“标准配置”。迈瑞BW-8100A凭借其高效、安全、智能、便捷的特性，完美契合了这两类手术的需求。它不仅像一座“移动血站”为手术提供了源源不断的“救命血”，更通过减少异体输血，显著提升了患者的手术安全性和远期预后。
可以说，BW-8100A这样的自体血液回收机，是现代外科技术进步的缩影，它用科技的力量，为每一位面临大出血风险的患者筑起了一道坚实的生命防线。
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