来源: 网络 2025-09-03
诊断型听力计是一种用于精确测定气导和骨导听阈水平的设备。以下是关于如何使用诊断型听力计进行气导和骨导听阈测定的详细步骤：
气导听阈测定
准备阶段：
确保测试环境安静，避免外界噪声干扰。
让受试者坐在舒适的椅子上，戴上耳机。
测试顺序：
通常从1000 Hz开始测试，然后依次测试2000 Hz、4000 Hz、8000 Hz、250 Hz和500 Hz。
测试方法：
使用“降10升5”法（也称为“升5降10”法）来寻找听阈。
初始声强设置在受试者能够听到的水平，通常是40 dB HL。
如果受试者听到声音，声强降低10 dB；如果听不到，声强增加5 dB。
重复上述步骤，直到找到受试者刚好能听到的最小声强，即听阈。
记录结果：
在听力图上记录每个频率的气导听阈值。
骨导听阈测定
准备阶段：
确保测试环境安静，避免外界噪声干扰。
让受试者坐在舒适的椅子上，将骨导振子放置在受试者的乳突区或前额正中。
测试顺序：
通常从1000 Hz开始测试，然后依次测试2000 Hz、4000 Hz、500 Hz和250 Hz。无需测试125 Hz、3000 Hz和8000 Hz。
测试方法：
使用“降10升5”法来寻找听阈。
初始声强设置在受试者能够听到的水平，通常是气导听阈值的水平。
如果受试者听到声音，声强降低10 dB；如果听不到，声强增加5 dB。
重复上述步骤，直到找到受试者刚好能听到的最小声强，即听阈。
掩蔽：
由于骨导的耳间衰减为0 dB，所以测到的仅仅是双耳中好耳的骨导阈值。为了得到确切的每一只耳的骨导阈值，需要通过掩蔽来消除对侧耳的干扰。
在对侧耳加入噪声，使其无法听到测试声音，从而准确测定受试耳的骨导阈值。
记录结果：
在听力图上记录每个频率的骨导听阈值。
结果分析
气骨导差：
比较气导和骨导听阈值，计算气骨导差（Air-Bone Gap, ABG）。
如果气骨导差超过10 dB，通常提示传导性听力损失；如果气骨导差在10 dB以内，且听阈值较高，通常提示感音神经性听力损失。
听力损失程度：
根据听阈值的高低，将听力损失程度划分为轻度（26-40 dB）、中度（41-60 dB）、重度（61-80 dB）和极重度（81-100 dB）。
通过上述步骤，诊断型听力计可以精确测定气导和骨导听阈水平，为听力损失的诊断和治疗提供重要依据。
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