来源: 网络 2025-07-21
椎板固定板系统的特点和使用场景
椎板固定板系统(Lamina Fixation Plate System)是一种用于脊柱后路椎板重建或椎管成形术的内固定器械,主要用于在椎板切除或椎管减压后,维持脊柱后部结构的稳定性,防止术后并发症(如瘢痕压迫、脊柱后凸畸形等)。
1. 椎板固定板系统的核心特点
(1) 结构设计特点
特点 作用
低切迹设计 减少对软组织的刺激,降低术后疼痛和异物感。
多孔锁定螺钉 提供稳定固定,防止螺钉松动或退出。
解剖型贴合 根据椎板/侧块形态预弯,提高贴附性和稳定性。
可选弹性固定 PEEK材质允许微动,减少邻近节段退变风险(动态固定)。
一体化人工椎板 部分系统含钛网或PEEK人工椎板,用于大范围椎板缺损重建。
(2) 材料特性
钛合金(Ti-6Al-4V):高强度、生物相容性好,兼容MRI,但刚性较高。
PEEK(聚醚醚酮):弹性模量接近骨组织,减少应力遮挡,但长期稳定性需验证。
可吸收材料(实验性):如聚乳酸(PLA),避免二次手术取出。
2. 主要使用场景
(1) 颈椎后路手术
单开门椎管成形术(Open-door Laminoplasty)
用于颈椎管狭窄(OPLL、退变性椎管狭窄),保留颈椎活动度。
固定板维持“开门”状态,防止椎板回弹(再关门)。
椎板切除后重建
肿瘤或外伤导致椎板切除后,固定板+人工椎板重建后部结构。
(2) 胸腰椎手术
椎板切除减压术(Laminectomy)
用于胸椎/腰椎管狭窄、肿瘤切除,固定板防止术后脊柱后凸。
椎管扩大成形术(Expansive Laminoplasty)
如胸椎OPLL(后纵韧带骨化),维持椎管容积,减少瘢痕压迫。
(3) 翻修手术
椎板切除术后瘢痕粘连
固定板分隔硬膜外瘢痕,降低神经二次受压风险。