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自体血液回收机的操作步奏及注意事项

来源: 网络 2025-06-19

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自体血液回收机的操作步骤及注意事项如下:


操作步骤

用物准备

血液回收机一台。

一次性使用的配套物品一套,包括抗凝吸引管、抗凝药袋、储血器、血液回收罐、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋,抗凝溶液。

生理盐水或林格液。

安装、连接各部件

检查各管道安装是否正确。

失血的收集与抗凝处理

利用负压吸引使储血器形成持续负压,通过吸引头和吸血管把患者创口内血液吸入储血器中,并经多层滤网过滤。

在吸血的同时,通过连在吸血管上的抗凝药滴管,抗凝药被吸入吸血管与血液混合,使血液不凝固。

抗凝药为肝素生理盐水,即生理盐水500ml加肝素1250OU,抗凝药与吸血量比例为1:(5-7)。

接通电源开关

当欢迎使用自体2000型血液回收机界面出现时,按手动或电动键,机器按设置程序分别进行进血、清洗、排空、浓缩、回血、总结等过程。

进血:进血夹开,调速泵转,通过一次性管道,把抗凝血泵入离心罐。离心罐高速旋转,在高速离心作用下,血细胞留在血液回收血罐内,破碎细胞、抗凝剂、血浆等废液被分离到废液袋内。

清洗:进液夹开,生理盐水或林格液等清洗液进入回收血罐,回收血罐高速离心旋转对血细胞进行清洗,血细胞保留在回收血罐内,清洗后的液体进入废液袋。一般清洗液为1000ml。

排空:清洗完成,排空夹打开,回收血罐停转,调速泵反转,回收血罐内血细胞被注入储血袋中,供患者输用。一般情况下,一次回收血250ml。

浓缩:可用浓缩键,使血液袋中的浓缩细胞进入血液回收罐,原来较薄的血层迅速增厚,被血层探头感知,进血停止,再进入清洗。

回血:可用回血的方式把血液重新排到储血器中,等收集到更多的血液时,再重新进行回收处理。

总结:回收结束后,按总结键,显示屏上出现总结界面,此时血液回收机会将各种数据自动显示出来。

注意事项

及时准确连接各管道,并保持通畅,防止扭曲、打折,以免管道压力过高导致泄漏、爆裂。

储血器肝素预充要到位,150-200ml肝素0.9%氯化钠溶液,防止储血器凝血;注意随时根据出血情况调节抗凝剂的滴速,抗凝剂与吸入血量比为1:(5-7);在大出血时,应及时加快抗凝剂的滴数;全身肝素化患者,回收血时不需再加抗凝剂。

吸引负压要控制在20Pa以内,保持储血器顶端减压阀开放,防止因负压吸引力过强而导致红细胞破坏。

手术过程如出现血液被细菌污染或恶性肿瘤细胞严重污染时要停止自体血回收,避免吸入骨水泥、污染物、药物等禁忌物。建议可以使用双重吸引管路。一根吸引管路连接血液回收机回收血液,另一根吸引管路连接普通吸引器吸走禁忌物。

回收的浓缩血红细胞可用普通输血器直接回输给患者,一般应回收后就及时回输给患者,在常温下,处理后的浓缩红细胞须在6h内回输给患者,在4°C冰箱内可保存24小时。

机器定期由专业人员进行检测及保养。


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