来源: 网络 2025-06-19
自体血液回收机是一种先进的医疗设备,用于回收和处理患者自身的失血,然后将其回输给患者。以下是自体血液回收机的优势和操作指南:
优势
减少异体输血风险:避免了异体输血可能带来的传播疾病、免疫抑制和术后感染等风险。
提高血液相容性:回输的血液与患者完全相容,减少了输血反应的可能性。
节约血液资源:有效利用患者自身的血液,减少了对血库的依赖。
提高血液质量:回输的浓缩红细胞活力较好,运氧能力强。
适用于多种手术:广泛应用于创伤外科、心血管外科、骨科、妇产科等多种手术。
操作指南
操作前准备
环境条件:
温度:5~40℃
相对湿度:≤80%
大气压力:70~106kPa
使用负压:≤负13kPa
用品准备:
一次性使用的配套物品1套,包括吸引管、抗凝药袋、储血器、血液回收罐、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋
肝素2支
生理盐水数瓶
负压吸引装置1套
安装耗材
检查耗材:打开贮血罐的包装,检查有无缺陷。如包装或贮血罐损坏或任何接口脱落则不能使用。
连接吸引管:将带负压吸引的吸管连接到储血罐上端的有蓝色帽子的开口。
安装储血罐:将储血罐置入支架内。
连接管路:将储血罐下端的出口连接到另一段管路上,并关闭管夹。
连接抗凝剂:将双管中的一端连接到吸引器,另一端连接到储血罐上端的开口,另一路连接到预先配制好的抗凝剂,并关闭下方的管夹。
安装离心杯:将离心杯放入离心井中,顶较低的出口应朝着机器的右边。将夹紧臂顺时针转动卡入离心杯上端,并锁紧。
连接废液袋:将废液袋挂在仪器前面的挂钩上,将与离心杯相连的管路插入废液袋,并关闭最下边的排放口。
安装四连通管:将四连通管放入四通槽内,并把软管置入空气探测器内。
连接软管:按照管槽的方向分别将三根软管沿着仪器上的槽绕过三个蠕动泵。
主要操作环节
回收:
吸引创面血液至储血罐中,经多层过滤。
抗凝溶液被吸入储血管中与血液混合(肝素水与血液比为1:5)。
进血:
打开进血夹,调速泵正转,将抗凝血泵入离心罐。
在高速离心作用下,血细胞留在血液回收罐内,破坏细胞和血浆等被分离到废液袋中。
清洗:
打开进液夹,清洗液进入回收血罐,经过高速离心旋转对血细胞进行清洗。
清洗后的液体进入废液袋,清洗液一般为1000ml/罐(骨科手术至少1500ml/罐)。
排空:
洗涤完毕,打开排空夹,回收血罐停转,调速泵反转,血细胞注入输血袋中,供病人输血。
可按浓缩键,使血液袋中的浓缩细胞进入血液回收罐,原来较薄的血层迅速增厚,被血层探头感知,进血停止,再进入清洗。
回血:
当储血器内原来全部进入血液回收罐,血细胞少,血层较薄,血袋中又无浓缩血细胞时,可用回血的方式,将血液重新排到储血器中,等搜集到更多血液时,再重新进行回收处理。
注意事项
吸引负压:应维持在80-120mmHg,不能超过200mmHg,以免造成红细胞破坏。
操作规范:严格按照操作规程进行,确保设备和耗材的无菌性。
适应症和禁忌症:根据患者的具体情况和手术类型,判断是否适合使用自体血液回收机。
通过以上操作指南,可以有效地使用自体血液回收机,提高手术的安全性和成功率。
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