来源: 网络 2025-04-24
1. 无菌操作
引流管植入：在引流管植入过程中，必须严格遵守无菌操作原则，避免感染。手术室环境、器械消毒、医护人员的手部消毒等环节都需严格把控。
引流系统维护：引流系统（包括引流管、引流袋等）应保持密封，避免空气中的细菌和杂质进入。定期更换引流袋和连接管，确保引流系统的清洁。
2. 引流管的放置和固定
位置准确：引流管的放置位置必须准确，避免损伤脑组织或脊髓。对于脑室引流，引流管应放置在脑室的合适位置；对于腰大池引流，引流管应放置在腰大池内。
固定牢固：引流管应牢固固定，防止移位或脱出。可以使用缝线或专用固定装置将引流管固定在皮肤上，避免因患者活动导致引流管移位。
3. 引流速度和量的控制
引流速度：引流速度应根据患者的颅内压和病情进行调整。引流速度过快可能导致颅内压骤降，引发脑组织塌陷、脑疝等严重并发症；引流速度过慢则可能无法有效降低颅内压。
引流量：每日引流的脑脊液量应控制在合理范围内，通常不超过500-600毫升。过度引流可能导致颅内压过低，引起头痛、恶心等症状。
4. 引流系统的检查和维护
定期检查：定期检查引流管是否通畅，引流袋内是否有血凝块或脑组织碎片堵塞引流管。如果发现引流管堵塞，应及时采取措施，如轻柔挤压引流管或更换引流管。
引流袋高度：引流袋的高度应根据引流目的进行调整。对于脑室引流，引流袋通常放置在低于脑室10-15厘米的位置；对于腰大池引流，引流袋通常放置在低于腰大池15-20厘米的位置。
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