来源: 网络 2024-08-15
无菌操作：
在手术过程中，必须遵守严格的无菌操作规程，以防止感染。
术前准备：
确保患者已经接受适当的术前评估，包括血液检查、心电图等。
确定手术入路和胸骨刀的使用方法。
患者体位：
患者应置于适当的体位，通常为仰卧位，头偏向一侧，胸部抬高，以便于手术操作。
标记和定位：
在皮肤上准确标记胸骨切开的位置，通常在胸骨的正中线。
确保胸骨刀的位置和角度正确，以避免损伤周围组织。
手术刀的选择：
选择合适的胸骨刀，根据手术类型和患者的具体情况选择刀片的大小和形状。
手术技巧：
切开胸骨时，应沿着胸骨的纵向轴线进行，避免横向切割。
切割时要轻柔，避免用力过猛，以免造成不必要的损伤。
止血：
在切开胸骨和周围组织时，应立即进行止血处理，以防止出血过多。
神经和血管保护：
注意保护胸骨两侧的神经和血管，尤其是肋间神经和血管。
术后护理：
术后应密切监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。
适当处理伤口，预防感染。
患者教育：
术后向患者解释手术后的注意事项，包括休息、饮食、活动限制等。
术后并发症的预防：
注意预防胸骨愈合不良、感染、气胸等术后并发症。
经验积累：
对于手术经验不足的医生，应在有经验的医生指导下进行胸骨刀的使用。
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