来源: 网络 2020-07-06
临时起搏器与永久性起搏器是相对应的，顾名思义就是短时间内代替心脏起搏点，促使心脏波动的电子仪器。通常需要临时起搏的病人病情是短暂的或者可以纠正的病因，所以可以借助临时起搏器恢复到正常起搏后再撤出。情况严重的话，撤除临时起搏器后需要安装永久性起搏器。
如何做好临时起搏器的常规护理？
体位及穿刺部位：患者可取平卧位和左侧卧位，穿刺侧肢体制动直至拔除起搏电极，以免电极移位及穿刺点出血。患者术后翻身幅度不宜过大，否则可能造成电极移位、打折甚至断裂，导致无效起搏而危及生命。制动患肢每２小时按摩一次，避免下肢深静脉血栓形成。注意观察穿刺侧足背动脉搏动情况，皮温和色泽，有无红、肿、热、痛及出血，渗血，保持伤口敷料清洁干燥。
健康宣教：解释卧床休息对预防电极脱出的重要性，术后禁止术侧卧位，第四日起协助患者做术侧肢体的关节运动，同时嘱患者勿用力咳嗽，防止电极脱出。
心电监护：给与持续的心电监护，观察起搏器的起搏和感知功能，记录心电图的波形和变化。关于参数设置，常规的起搏频率为６０次／分左右，起博电压３－５Ｖ，脉宽０．５ｍｓ。值得注意的是，设定起搏心律数值改变，或关闭状态，或停止使用，或拔除起搏导线均要求记录。
并发症的观察：包括心律失常、伤口感染、心肌穿孔、股动－静脉瘘等。
临时起搏器拔除后，需要按压穿刺点２０分钟，用无菌敷料覆盖，沙袋压迫止血４小时。如果没有特殊情况，２４小时后可下床活动。
饮食方面要注意，多吃高蛋白、高维生素的食物，促进新陈代谢、伤口愈合的速度，预防便秘。另外，一定要预备好所安装起搏器相对应的备用电池，一旦有低电压警报，一定要及时更换。
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