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经皮气管切开组套

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经皮气管切开组套(Percutaneous Tracheostomy Kit)是***种用于微创气管切开术的医疗耗材套装,相比传统开放式手术,具有创伤小、恢复快等优势。以下是其核心组件、操作流程及临床要点的详细说明:


主要组成

穿刺针组件

套管针 :钝头设计,避免损伤气管后壁。

导丝 :引导后续器械进入气管腔。

扩张器 :逐步扩大气管前壁开口,常见规格为 6-8mm 。

气管套管

硅胶或聚氨酯材质 :柔软且耐腐蚀,减少黏膜刺激。

气囊密封圈 :防止漏气,可调节压力(通常 20-30cmH₂O)。

固定翼片 :便于缝合固定,避免移位。

辅助工具

局部麻醉药(利多卡因) :无菌注射器预装。

无菌敷料、胶带、消毒棉片 :维持操作区域清洁。

X 线定位片(可选) :确认套管位置。

工作原理

影像引导

超声或 X线定位气管环间隙(通常第 2-3 气管环)。

逐层穿刺

局部麻醉后,穿刺针经皮肤、皮下组织进入气管腔。

导丝与扩张

导丝穿过气管,扩张器沿导丝逐步扩大开口。

套管置入

将气管套管沿导丝送入气管,调整位置后固定。

临床应用

ICU 长期机械通气患者 :缩短插管时间,降低感染风险。

急症气道梗阻 :如面部烧伤、喉头水肿需紧急气道建立。

神经肌肉疾病 :需长期依赖呼吸支持的患者(如脑卒中、脊髓损伤)。


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