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外周切割球囊

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外周切割球囊(Peripheral Cutting Balloon)是***种用于治疗外周血管(如下肢动脉、肾动脉等)狭窄或闭塞病变的介入器械,结合了普通球囊扩张和微型切割刀片的双重作用。以下是关于该技术的详细说明:


工作原理

切割与扩张同步:

球囊表面装有3-4个微型刀片(纵向排列),在球囊扩张时,刀片同时切割血管壁的斑块或纤维化组织,减少弹性回缩。

相比传统球囊,能以更低压力实现更有效的管腔扩张,降低血管撕裂风险。


适应症:


纤维化或钙化严重的狭窄病变。

支架内再狭窄(通过切割增生组织恢复血流)。

开口病变或分叉病变(需***定位)。


操作步骤

术前评估:通过血管造影或超声明确病变位置、长度及钙化程度。

球囊选择:直径与血管参考直径匹配(通常1:1),长度覆盖病变段。

输送与定位:经导丝将球囊送至狭窄部位,确保刀片对准病变。

缓慢扩张:压力泵逐渐加压(通常6-8 atm),避免快速扩张导致血管损伤。

效果评估:造影确认血流改善,必要时重复扩张或联合其他治疗(如支架植入)。


优势

减少弹性回缩:切割斑块后血管更易保持开放。

降低夹层风险:相比高压球囊,切割更***,血管损伤更小。

适用复杂病变:尤其对钙化、纤维化病变效果优于普通球囊。

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