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颅内支撑导管

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简介

颅内支撑导管(Intracranial Stent)是一种用于治疗脑血管狭窄或闭塞性病变的介入器械,通过放置在颅内动脉内以保持血管通畅,预防缺血性卒中。以下是其核心信息:


一、适应症

症状性颅内动脉狭窄

TIA(短暂性脑缺血发作)或轻度卒中患者,狭窄率≥70%且药物治疗效果不佳。

急性缺血性卒中

大血管闭塞(如大脑中动脉 M1 段)的机械取栓辅助。

术后支持

动脉瘤介入治疗后的血管支撑(如支架辅助弹簧圈栓塞)。

二、材料与设计

材质

多为镍钛合金(记忆合金),具备柔韧性和径向支撑力。

结构

自膨式或球扩式设计,直径 3-8mm,长度 10-30mm 。

涂层技术

部分型号含药物涂层(如雷帕霉素),抑制再狭窄。

三、手术流程

术前评估

DSA(数字减影血管造影)明确狭窄位置和程度。

评估侧支循环及卒中风险。

操作步骤

经股动脉穿刺,导丝引导至目标血管。

预扩球囊扩张狭窄段后释放支架。

术后抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷)。

四、优势与局限性

优势 局限性

微创,避免开颅手术创伤 长期再狭窄风险(约 10-20%)

即刻开通血管,改善血流 需终身抗凝,增加出血风险

适用于高龄或高危患者 部分病变(如长节段狭窄)效果有限


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